病歴就労状況等申立書はどのように作ったら良いですか？

障害年金の申請を行うときに必ず提出しなければいけない書類に「病歴就労状況等申立書」があります。

※病歴就労状況等申立書の様式はこちらで確認できます。

この書類は請求者が自身の治療歴や生活歴、就労歴についてまとめる書類です。

どうやって書けばいいのか？

この書類の書き方についてのご質問をよく頂きます。

「どうやって書くの？」「何を書いたらいいかわからない…。」など。

まずは、病歴就労状況等申立書を確認してみましょう。

書き方について以下のように書かれています。

まず、「発病したときから現在までの経過を年月順に期間をあけずに」とあります。

図１

「期間をあけずに」とありますので、例えばA病院からB病院に転院した場合で、間に受診していない期間がある場合には以下のようになります。（図１参照）

　一段目にA病院の通院期間。

　二段目にA病院からB病院に行くまでの期間。

　三段目にB病院の通院期間。

図２

また、「その期間を３年から５年ごとに区切って」とありますので、一つの医療機関に6年以上かかっている場合には2段に区切る、11年以上かかっている場合には3段に区切る…といった形になります。（図２参照）

続いて、見ていきます。

「受診していた期間は、通院期間、受診回数、入院期間、治療経過、医師から指示された事項、転医・受診中止の理由、日常生活状況、就労状況などを記入」

「受診していなかった期間は、その理由、自覚症状の程度、日常生活状況、就労状況などについて具体的に記入」

とあります。

受診していたのなら、以下のことなどを書きます。

・どこの病院にかかっていたか

・いつからいつまでかかっていたか

・どのくらいの回数受診したか

・その間に入院期間があったならいつからいつまでか

・どんな治療を受けて、経過はどうだったのか

・医師からどういう指示を受けたか

・なぜその病院にかかるのをやめたのか

・この間の生活状況はどんなだったか

・この間の就労状況はどんなだったか

受診していないのなら、以下の内容を書きます。

・受診していない理由

・自覚症状はどんなだったか

・この間の生活状況はどんなだったか

・この間の就労状況はどんなだったか

おそらくここが一番難しく感じる部分なのかな、と思います。

どのくらいの長さで書くべきなのか、どこまで詳しく書くべきなのか等々、悩んでしまう部分かと思います。

ここに関しては、答えはありません。

審査をする人に「病状や日常生活、就労における苦労等が正確に伝わる文章作り」が重要になります。

絶対に守ってほしいこと

病歴就労状況等申立書を作成する上で、絶対に守ってほしいことがあります。

それは「真実だけを書く」こと。

これは絶対に守ってほしいと思います。

最後に

病歴就労状況等申立書の書き方についてみてきました。

こちらの記事をお読みいただいた方で、「自分では作れない」「何度も直しているうちに時間だけが過ぎていく・・・」等のお悩みをお持ちの方がいらっしゃいましたら、ぜひ一度、障害年金専門のTAMA社労士事務所にご相談ください。

「裁定請求のお手伝い」には、病歴就労状況等申立書の作成サービスが含まれています。

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