痙性対麻痺／障害厚生年金２級／30代男性

ご相談者様

年齢層：30歳代

性　別：男性

地　域：札幌市

傷病名：痙性対麻痺

簡単な病歴

出生時には異常所見が見られず、小学生までは健康に成長を続けた。

しかし、中学生の頃から歩きにくさを感じ、スポーツをしていても足が思うように動かない感じであった。

成長に併せて徐々に歩きにくさが増していった。

足が上がりにくくなり、段差で躓きやすくなっていた。

20歳を過ぎた頃には、日常生活を送る中でよく転倒するまでになっていた。

20代後半になり、いよいよ歩行が困難になったため医療機関に受診。

「痙性対麻痺」と診断され、治療を開始。

しかし、症状は悪化を続け、30代になる頃には杖がないと歩けない状態となり、就ける仕事にも制限が出始めた。

現在まで、日に日に悪化を続けており、現在は車椅子を使用している。（現在、１級への額改定請求を行っております。）

ご相談から請求まで

ご本人様からお電話にてご相談いただきました。

相当な歩行困難の状態の中、大変な苦労をしてご来所いただいたことを記憶しています。

即日、保険料納付要件が満たせていることを確認し、初診の医療機関探しを開始しました。

初診日の特定をする上で、壁にぶつかりました。

本人が初診と考えていた医療機関の書類に「〇〇病院より紹介」と記載が見つかり、〇〇病院から取得し直すことに。

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取得した〇〇病院の書類に「中学生の時に地元の◇◇病院に受診」の記載。◇◇病院のカルテは廃棄済み…。

（どう壁を乗り越えたかは下記「この事例の特徴」をご覧ください。）

この壁を乗り越え、〇〇病院を初診日として手続きを進めることに決定。

その後、現在の主治医に診断書を作成を依頼。

診断書ができるまでの間に、病歴就労状況等申立書を作成。

病歴就労状況等申立書とは別に、ご相談者様の生活状況等を詳しく書いた書類を独自に作成の上、年金事務所に提出しました。

相談から請求までに要した時間

診断書作成期間（３か月）＋１か月程度でした。

請求の結果

障害厚生年金２級と認められ、年間およそ150万円の受給が決まりました。

この事例の特徴

「痙性対麻痺」と診断をされたのは20歳以降。しかし、実際には中学生の頃に１度同じ症状で医療機関に受診されていました。

本来の初診日はその時の受診となるため、念のために確認しましたが、カルテは残っていませんでした。

そこで、ご本人様から再度詳細にヒアリングを行ったところ、以下のことがわかりました。

①中学校の時の受診以降20代後半に再受診するまで、同じ症状での受診歴がないこと。

②高校生の時にスポーツ系の部活動に打ち込んだこと。

③就職後、厚生年金に加入してバリバリ仕事をしていたこと。

これら①〜③の期間が10年以上あることから「社会的治癒」であることを主張し、無事に20歳到達後の受診が初診日として認められました。

最後に

こちらの事例をお読みいただき、「自分の場合はどうだろうか？」と思われた方は是非一度、TAMA社労士事務所にご相談ください。

ご体調に合わせて、郵送とメール（ときどき電話）でのやりとりのみで、手続きを代行することも可能です。

初回相談は無料です。お気軽にご相談ください。